CIUDAD DE MÉXICO (Proceso).- El lunes 27 de abril la Comisión de Hacienda y Crédito Público de la Cámara de Diputados pospuso la discusión y votación del siguiente día sobre el dictamen que buscaba regular las aseguradoras y los costos en hospitales privados por recomendación de legisladores y de “representantes económicos”, según un comunicado de su presidente, el morenista Carol Antonio Altamirano.

La propuesta de reforma busca dotar de capacidades a la Procuraduría Federal del Consumidor (Profeco) y a la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Conducef) para poder sancionar a hospitales privados y las aseguradoras que abusen de sus clientes.

Ante ello, el diputado priista Jericó Abramo Masso acusó que las empresas de seguros y de hospitales privados recomendaron a la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) instar a la Comisión que no se discutiera y aprobara el dictamen, pese a que ya había consenso de todas las bancadas, con el pretexto de tener un dictamen “más adecuado” para las necesidades del momento.

En entrevista con Proceso, Abramo Masso, quien junto a otros legisladores realizó el dictamen durante un año y dos meses, acusó que la Comisión de Hacienda recibió la “recomendación” por parte de empresarios y de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) de esperar y no votar el dictamen.

El diputado tricolor también afirmó que se ya habían realizado tres foros en donde los empresarios, usuarios y legisladores expusieron sus inquietudes, por lo que se llegó a un acuerdo de dictamen. Incluso, detalló que hubo consenso con el Centro de Finanzas Públicas, ya que confirmaron que la reforma no tiene impacto presupuestal, genera equilibrio y no se entromete con el mercado.

“La Comisión de Hacienda recibió la recomendación de esperar. Esa recomendación viene de los mismos empresarios, pero eso no es un delito. La AMIS habló con Hacienda. Hacienda yo creo que le hace la solicitud, en este caso a la Comisión, a la mayoría legislativa, y les dice oye, vamos a esperar el dictamen.

“No lo desechemos, hagamos una reunión entre el Legislativo, entre la Asociación Mexicana de Industria de Seguros, entre hospitales y entre el sector público y busquemos el dictamen más adecuado para las necesidades del momento…

“Había consenso con el Centro de las Finanzas Públicas, había consensos con todos los partidos políticos. Hay consenso, hay dictamen, que era lo más difícil, y ya estaba lista la votación. Cuando vieron los de la AMIS dijeron esto sí va a ser en serio y entonces nos van a quitar de nuestra comodidad. Y los hospitales privados también les iban a quitar de su comodidad, porque iban a tener que rendir cuentas”, explicó.

Abusos de aseguradoras y hospitales privados

El también secretario de la Comisión de Hacienda y Crédito Público de la Cámara de Diputados, Abramo Masso, detalló que el dictamen busca reformar, adicionar y derogar diversas disposiciones de la Ley Federal de Protección al Consumidor, la Ley Sobre el Contrato de Seguro, la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, la Ley General de Salud, la Ley Hacendaria, la ley del IVA y el ISR.

Esto, para evitar abusos que usuarios de seguros les comentaron durante los tres foros que realizaron, entre ellos: excesos en las aseguradoras, malos tratos y opacidad con la que operan los hospitales privados.

“La opacidad es tal que hay tarifas A y tarifas B para el mismo procedimiento. Por ejemplo: un retiro de vesícula te puede costar, sin seguro, 70 mil pesos, con seguro, 200 mil pesos. El mismo procedimiento en el mismo cuarto con el mismo hospital.

“Son los famosos ‘caballazos’ que los hospitales privados meten, porque saben que la aseguradora no tiene métodos jurídicos para poder controlar la inflación médica que ellos mismos generan en una especie de oligopolio acordado. Entonces lo que hicimos fue modificar la ley.

“Mandé varias reformas a la ley. Después de que mandé la reforma a la ley de seguros para terminar con excesos, varios diputados de todos los partidos se fueron sumando. Luego llegaron varias iniciativas parecidas a la de un servidor para poder complementar un gran dictamen.”, detalló.

El diputado tricolor resaltó que la reforma busca poner en primer lugar al paciente antes que los hospitales y las aseguradoras, ya que, afirmó, ahora el paciente está en tercer lugar.

“En primer lugar está el hospital, que es el que busca cobrar; el segundo, la aseguradora, que es la que está buscando defenderse para no pagar, y en el último lugar el paciente, que es el que vive el proceso traumático, la deuda financiera y el compromiso.

“Es una forma de darles una atención, no para que las pólizas bajen, pero para que ya no suban tanto, porque ya el mercado se iba a equilibrar por sí mismo. La transparencia iba a obligar a que ya no pudieran meter ‘caballazos”, explicó.

También dijo que, al no estar regulados los precios de los hospitales privados, las aseguradoras suben a rajatabla las pólizas, porque la gente tiene que pagar por necesidad, sin embargo, explicó, hay personas que llevan pagando su seguro por 30 o 40 años y ante los altos costos los lleva a abandonar su póliza sin que les den un método para que se pueda quedar con el servicio.

Crónica de una muerte anunciada

El diputado panista Éctor Jaime Ramírez Barba afirmó que llevar la discusión del dictamen hasta los últimos días del periodo ordinario parece una “crónica de una muerte anunciada”.

El también médico de profesión y secretario de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, afirmó que él metió un escrito con propuestas de cambio para el dictamen y que estaban dispuestos a discutirlos en la Comisión.

Entre sus propuestas también se encontraba una reconsideración social para que este tipo de seguros puedan ser deducibles, además de mayor transparencia de proveedores, aseguradoras y hospitales.

“Yo mandé un escrito diciendo qué cosas creo que se podrían corregir. Un escrito de 12 páginas, pero que a mi juicio es de mejora, y él dijo (el presidente de la Comisión) pues vamos a estudiarlo mejor, y me pareció a mí correcto. Claramente estamos esperando que ya se decida rápido, pero no se decidió tan rápido.

“Y haberlo llevado hasta el último día de sesiones es crónica de muerte anunciada con ese y con muchísimos dictámenes que hoy habían sido aprobados ya en Comisiones, incluso no han pasado al Pleno.

“Yo metí cosas de mejora, tiene que haber una reconsideración social para que este tipo de seguros puedan ser deducibles. Me parece que el IVA debe ser trasladado, y me parece que va a haber más transparencia de proveedores, aseguradoras y hospitales. Están en mis iniciativas”, explicó.

Por su parte, el diputado Abramo Masso dijo que realizó una solicitud para que el dictamen se discuta en este mes de mayo (en un periodo extraordinario).

“La solicitud que yo hice es que el extraordinario no puede pasar de un mes. ¿Por qué? Porque si no van a volver a subir las tarifas y van a volver a ganar utilidades que no merecen. Entonces, entre más pateen el balón, más ganan las aseguradoras con la opacidad de los hospitales”, resaltó.

Propuestas en la reforma

• Eliminar las “letras chiquitas” en los contratos de las aseguradoras.
• Hacer pública la comisión de los brokers de las aseguradoras.
• Obligar a las aseguradoras a presentar año con año mejores programas de pólizas para que no se vayan los clientes recurrentes.
• Quitar el Impuesto de Valor Agregado (IVA) para personas mayores de 60 años en el pago de pólizas de seguro.
• Deducir el Impuesto Sobre de la Renta (ISR) para personas de 60 años en pago de pólizas.
• Portabilidad para que las personas puedan cambiarse de una empresa por maltrato.
• Dotar de herramientas a la Profeco y Condusef para sancionar abusos de aseguradoras y hospitales privados.
• Obligar a los hospitales privados a presentar cada año ante la Profeco y la Condusef sus tarifas de procedimientos clínicos.
• Eliminar la lista de doctores y establecer que el usuario de la póliza elija al doctor de su preferencia.