Coronavirus
Un estudio asocia infecciones en la sangre con pronósticos graves de covid-19
CientÃficos de la Universidad de Rutgers en EU encontraron que personas con covid-19 grave y una infección secundaria en la sangre estaban significativamente más enfermas, tenÃan ingresos más largos y peor pronóstico de la enfermedad.MADRID (EUROPA PRESS). - Un estudio de la Universidad de Rutgers, en Nueva Jersey (Estados Unidos), apunta a que las personas con covid-19 grave y una infección secundaria en la sangre estaban significativamente más enfermas, tenÃan ingresos más largos y peor pronóstico de la enfermedad.
El estudio, publicado en la revista 'Clinical Infectious Diseases', es el primero en evaluar en su conjunto la microbiologÃa, los factores de riesgo y el pronóstico en pacientes hospitalizados con covid-19 grave e infecciones secundarias en la circulación sanguÃnea.
En concreto, los investigadores examinaron a 375 pacientes diagnosticados con covid-19 grave entre marzo y mayo de 2020. De ese grupo, tomaron muestras de 128 casos que tenÃan infecciones secundarias del torrente sanguÃneo, de las que un 92% eran infecciones bacterianas.
"Estos pacientes tenÃan más probabilidades de tener un estado mental alterado, menor porcentaje de saturación de oxÃgeno, shock séptico, asà como de ser admitidos en la unidad de cuidados intensivos (UCI), en comparación con aquellos que no tenÃan infecciones de la sangre", detalló la autora del estudio, Pinki Bhatt, profesora asistente en el departamento de Alergia, InmunologÃa y Enfermedades Infecciosas de la Facultad de medicina Robert Wood Johnson de Rutgers.
Los investigadores también encontraron que los pacientes que necesitaban tipos más avanzados de oxÃgeno suplementario, al ser ingresados en el hospital, eran más propensos a desarrollar infecciones secundarias de la circulación de la sangre. Además, la tasa de mortalidad intrahospitalaria de estos pacientes fue superior al 50%, aunque realmente estas muertes estaban relacionadas con la afección, pero no causadas por ella.
Según el estudio, las infecciones en los pacientes de covid-19 pueden haber contribuido a la gravedad de la enfermedad o pueden reflejar otras complicaciones fisiológicas e inmunológicas subyacentes de covid-19.
El estudio refleja que la causa más común de las infecciones secundarias del torrente sanguÃneo era desconocida o no determinada, seguida de la infección asociada a la vena cava como el origen más común.
El documento determina que el 80% de todos los pacientes del estudio recibieron antimicrobianos en algún momento durante la hospitalización, incluidos los que no tenÃan infecciones en la sangre. "Esto probablemente refleja la inclinación de los médicos a administrar antimicrobianos, dada la limitada información sobre el curso natural de esta nueva enfermedad", expresó Bhatt, añadiendo que se necesitan más estudios para comprender mejor cuándo sospechar y tratar empÃricamente las infecciones secundarias de la sangre en los casos graves de covid-19.
"La administración de antimicrobianos sigue siendo crucial durante esta época sin precedentes", expresó la coautora Navaneeth Narayanan, profesora clÃnica asociada de la Escuela de Farmacia Ernest Mario de Rutgers. Sin embargo, dada la escala de la pandemia, "el uso indiscriminado de antimicrobianos conducirá inevitablemente a complicaciones generalizadas como reacciones adversas a los medicamentos, resistencia antimicrobiana e infecciones por Clostridium difficile".